マガジム
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※名前と住所、生年月日の記載のある証明書

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3. 証明書(ウラ面)をアップロードください

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経験・健康状態

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血液型
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健康状態
必須
趣味
任意
確認事項
任意

トレーニングは激しい運動を伴い、安全管理上、インストラクターは会員の皆様の古傷や持病を把握しておく必要があります。過去に経験したケガがある場合、または持病(ぜんそく、てんかん、または貧血気味など)がある場合、必ずご記入ください。

過去にクラヴマガや武道、格闘技の経験がある方はご記入下さい。また直近3カ月間で何か運動をされている場合、頻度も含めてご記入下さい。

入会された目的で、優先順位の高いものから数字を記入してください。

同意の確認

以下の内容をご確認の上、同意の証としてチェックをして、送信ください。

マガジム約款の内容が契約の内容となることに同意し、マガジム約款の内容を遵守することを確約します。

別紙「マガジムご入会にあたり」記載事項について、了解しました。

未成年者の方はこちらもご入力ください

以下はご入会者が未成年の場合のみ、親権者の方がご入力下さい。

私は、入会者がマガジムへ入会することに同意いたします。
また、マガジム約款に基づく会員としての責任を、入会者と連帯して負います。

親権者氏名

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入会者との続柄
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